Разделы
Топ
Поджелудочная железа с точки зрения йоги
Глюкофаж отзывы диабетиков
Новейшие методы химиотерапии после операции при раке желудка
Какая гимнастика необходима при грыже в шейном отделе позвоночника
Где удалить аденому гипофиза лазером

Гипофиз придаток мозга находится в области основания черепа, в костном кармане, называемом «турецкое седло» из-за его характерной формы. Несмотря на то, что его размеры крайне малы приблизительно с горошину, гипофиз играет центральную роль в ежедневной функции организма и влияет на другие железы внутренней секреции, например, щитовидную железу и надпочечники. Одна из главных функций гипофиза – регулирование гормонального баланса в нашем организме.

Гормоны представляют собой химические соединения, секретируемые различными железами организма и необходимые для его нормального функционирования. Гомроны учавствуют во всех процессах нашего организма обмен веществ, половая функция, настроение, сон и аппетит. Поэтому, нарушение гормонального баланса может чревато серьезными осложениями. Существуют различные методы коррекции нарушения баланса гормонов, в том числе медикаментозное лечение, «химическое удаление» гипофиза, хирургическое удаление опухоли гипофиза или, в крайних случаях, удаление всей железы. Хирургическое лечение аденомы гипофиза в Израиле проводится под общей анестезией и может осуществляться двумя способами с «нижним» доступом через нос, без необходимости в проведении краниотомии и с «верхним» доступом сложная операция, требующая проведения полной краниотомии. При данном методе хирург проникает к гипофизу через ноздри и одну из придаточных пазух носа клиновидную пазуху.

В ходе операции нейрохирург использует особый микроскоп с сильным источником света, что обеспечивает хороший обзор оперируемой области при двадцатикратном увеличении. При такой операции используются сложные системы нейрохирургической навигации, основанные на методах компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии и предназначенные для максимально точного определения местоположения гипофиза и опухоли. В случае особо инвазивной опухоли, когда её удаление вышеописанным способом невозможно, выполняется «открытая» операция с транскраниальным доступом, включающая краниотомию.

В настоящее время такие операции проводятся относительно редко. Восстановительный период после операции по удалению опухоли гипофиза с трансназальным доступом относительно короткий и, как правило, период пребывания в стационаре составляет всего 2-3 дня. В конце операции в ноздри пациента вводятся тампоны из особого материала, способствующего возвращению структур носа в нормальное состояние. Спустя сутки тампоны удаляются. После операции крайне важно находиться под непрерывным наблюдением у специалиста-эндокринолога и тщательно придерживаться всех врачебных предписаний. Аденомы гипофиза чаще всего возникают из клеток передней доли гипофиза, отвечающей за выработку гормонов, регулирующих многие важные функции организма.Симптомы сдавления проявляются головной болью, иногда эпилептическими приступами, нарушениями остроты и полей зрения, а также нарушением движения глаз. Выявляются эти опухоли с частотой 2 человека на 100 000 населения, однако их истинную распространенность установить трудно, т.к. многие из них долгое время существуют бессимптомно.

Клинические проявления аденом гипофиза заключаются в эндокринологических нарушениях и симптомах сдавления нормального гипофиза и прилегающих структур головного мозга. Эндокринологические нарушения могут быть разнообразны в зависимости от типа гормональной активности опухоли. Наиболее распространенной опухолью, выявляемой в 40% случаев, является пролактинома.

Опухоли, которые не вырабатывают гормоны, нарушают их образование в нормальном гипофизе, что приводит к снижению их уровня в организме. Основным методом диагностики аденом гипофиза является МРТ, позволяющая выявить опухоль, а также оценить ее положение в турецком седле и взаимоотношения с окружающими структурами мозга, прежде всего хиазмой и зрительными нервами. Методы лечения аденом гипофиза могут быть медикаментозные, хирургические и лучевые.

Решение о том или ином методе лечения принимается индивидуально для каждого больного. Некоторые опухоли например, пролактинома могут поддаваться терапии медикаментозными препаратами. Хирургические методы разделяются на транскраниальные с трепанацией черепа и транссфеноидальные с доступом через основную пазуху.

Лучевая терапия используется как дополнение к хирургическому лечению в случае не полностью удаленных опухолей для предотвращения их рецидива. Радиохирургия является эффективным методом лечения небольших аденом гипофиза наибольший диаметр которых не превышает 30 мм. Согласно существующим во всем мире стандартам, Гамма-Нож целесообразно использовать для лечения остаточных опухолей после проведенного хирургического удаления. При этом радиохирургия может быть методом лечения как гормонально-активных, так и неактивных опухолей. Особенно показан этот метод лечения при распространении аденомы в кавернозный синус. Необходимая для предотвращения дальнейшего роста опухоли доза радиации поставляется однократно, не затрагивая окружающие структуры мозга, с точностью, доступной только Гамма-Ножу 0,5 мм. Также радиохирургия используется для лечения рецидивов аденом после проведенной лучевой терапии. Как первичное лечение аденом гипофиза радиохирургия применяется только в случае отказа больного от операции или невозможности ее проведения из-за состояния пациента.

Целью радиохирургии является достижение контроля над опухолью стабилизация в размерах или уменьшение и нормализация эндокринных нарушений, что избавляет пациента от необходимости длительного иногда пожизненного приема препаратов. Обратился в Радиохирургический центр МИБС с диагнозом - гормонально-активная аденома гипофиза пролактинома. Слева МРТ до радиохирургической операции. В хиазмально-селлярной области выявляется опухоль размерами 21,7 х 21,7 х 14,3 мм, объёмом 2,8 см3.

Проведено радиохирургическое лечение, доза по краю аденомы составила 25 Грей желтая линия, в изоцентре опухоли 62,5 Грея.

Где удалить аденому гипофиза лазером
Copyright 2015 http://beri-legko.ru/
Где удалить аденому гипофиза лазером
Zerosmoke