Разделы
Топ
Альдостерома от курения
Мануальный терапевт суббота
Комплекс упражнений для подтяжки частей тела
Откуда в кишечнике берутся полипы
Гипердиагностика болей в спине

В. Ю. Д. С. И. П. В. П. К. Я. Н. А. С. Ю. А. А. П. В. А. Колесов, П. Ю., Хазов П. Хазов, А. Павлова. Деев, Рязанский государственный медицинский университет им. акад. Рязанская ОКБ Одной из ведущих причин болей в спине считается остеохондроз позвоночника. Авторы полагают, что во многих случаях этой патологии уделяется чрезмерное внимание, что связано, во первых, с недооценкой роли миофасциальных болевых синдромов, во-вторых, с переоценкой данных рентгенологических исследований. У 73,7% из них имелись подтверждённые МР-томографией дегенеративно - дистрофические поражения позвоночника.

V 98 больных причинами болевого синдрома и неврологической симптоматики были выявлены помимо дегенеративно - дистрофических изменений иные, очевидные причины боли метастазы, плазмацитомы позвонков, паравертебральные опухоли, спондилиты, опухоли спинного мозга, сирингомиелия, абсцессы и флегмоны. Однако, поверхностно проведённое неврологическое, клиническое обследование и рентгенологические признаки остеохондроза не позволяли своевременно установить правильный диагноз. Авторы считают, что предлагаемая ими диагностическая программа позволит избежать диагностических ошибок, непоправимой потери времени и ненужных лечебно - диагностических мероприятий. Боль в спине - один из частых патологических симптомов, практически не имеющих возрастных границ. Страдают как мужчины, так и женщины, последние несколько чаще. Статистика этого синдрома далеко не полна, так как часто больные не прибегают к врачебной помощи, предпочитая домашние средства.

Отсюда распространенность болей в спине, по данным литературы, составляет от 30 до 80% 1,2,3.Злокачественные варианты этих новообразований разрушили прилежащие костные структуры. По данным Н. А., Ушаков Г. А., Ахадов Т. В., Занкин Е. Тропцовой и соавторов 8, заболеваемость с временной утратой трудоспособности у лиц с болями в спине составляет 5,1 на 100 работающих. Боль в спине - проблема междисциплинарная, т.к. этот синдром входит в клиническую картину целого ряда соматических и неврологических заболеваний. В настоящее время отмечается гипердиагностика остеохондроза позвоночника как основной причины болевого синдрома. Это связано прежде всего, с недооценкой клинической симптоматики, и, напротив, с переоценкой диагностического значения рентгенографии.

Однако далеко не всегда выявленные морфологические изменения ответственны за боли в спине. Лишь детальный анамнез, учет всех имеющихся жалоб, подробный осмотр больного с использованием специфических диагностических приемов и методов помогают выявить причину болей в спине и назначить патогенетически обоснованную терапию. Известно, что большое количество рентгенологических обследований при болях в позвоночнике проводится без достаточного обследования. К сожалению, несмотря на осведомленность в данном вопросе врачей-рентгенологов, ситуация в лучшую сторону не меняется.

Достаточно пациенту предъявить жалобы на боли в позвоночнике, как при первой же возможности, без необходимого и должного клинического обследования больной направляется на рентгенографию одного, а иногда и нескольких отделов позвоночника.

Гипердиагностика болей в спине
Copyright 2015 http://beri-legko.ru/
Гипердиагностика болей в спине
Здоровье