Разделы
Топ
Поджелудочная железа с точки зрения йоги
Кодировка алкоголизма народными средствами
Упражнения для позвоночника искривление
Аллергия на руках на наращивание ногтей
Медикаментозное лечениелегочной гипертензия

Лечение легочной гипертензии -современные возможности Г. Е. В. А. Н. И. В. Т. С. Гендлин, А. Мелехов, Н. Легочная гипертензия диагностируется по результатам катетеризации правых отделов сердца при среднем давлении в легочной артерии ЛА 25 мм рт. ст. ст. ст. в покое и 30 мм рт. при физической нагрузке. Такое определение приводится в рекомендациях по диагностике и лечению легочной гипертензии ВНОК, опубликованных в 2007 г. Они основаны на Рекомендациях Европейского кардиологического общества по диагностике и лечению ЛГ 2005 г., очередной пересмотр которых был произведен в 2009 г.Например, исследуется возможность применения бозентана с простагландинами или силденафилом у больных идиопатической ЛАГ и ЛАГ на фоне ЗСТ со II и III ФК ВОЗ.

Легочная гипертензия является гемодинамическим и патофизиологическим состоянием, а не клиническим диагнозом.Рекомендован при неэффективности стандартной медикаментозной терапии Антагонисты рецепторов эндотелина ЭТ. Только ее особая форма - легочная артериальная гипертензия ЛАГ I группа класса I по классификации -может использоваться для формулировки диагноза, остальные группы ЛГ развиваются вторично в рамках различных заболеваний. “Идиопатическая ЛАГ” - термин, которым был заменен термин “первичная” ЛГ Актуальная классификация ЛГ опубликована в 2009 г. в Рекомендациях Европейского общества кардиологов и Европейского респираторного общества табл. Эта классификация преследует цели стандартизации диагностических методов и лечебных мероприятий у пациентов с различной этиологией ЛГ.Так, при эхокардиографическом обследовании 4579 пациентов распространенность ЛГ диагностируемая как систолическое давление в ЛА 40 мм рт. Выделение групп больных в зависимости от причин ЛГ основано не только на особенностях патофизиологии, но и на данных о выживаемости таких пациентов 63.Эффективны при идиопатической ЛГ, в том числе у детей, при Лг на фоне ЗСТ, ВПС в том числе после хирургической коррекции, ВИЧ-инфекции, портолегочной ЛГ.Необходимо проведение дальнейших клинических исследований в этой области, прежде всего направленных на изучение долгосрочных эффектов такой терапии. Как видно из рис. В исследовании H. 1, прогноз существенно зависит от этиологии ЛГ Вазоконстрикция, редукция легочного сосудистого русла, снижение эластичности и облитерация легочных сосудов, тромбоз и пролиферация гладкомышечных клеток являются основными патофизиологическими механизмами развития ЛГ.

Все типы ЛГ можно разделить на активную ар-териолярную и пассивную венозную, при которой давле- Кафедра госпитальной терапии № 2 лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова. Геннадий Ефимович Гендлин - профессор. Александр Всеволодович Мелехов - канд. Наталия Александровна Новикова - канд.

мед. мед. тер. наук, ассистент.

наук, аспирант. ние вначале повышается в легочных венах и через легочные капилляры передается на ЛА ЛГ при поражении левых камер сердца. В части случаев в ответ на повышение давле- Таблица 1. Обновленная клиническая классификация легочной гипертензии 3 Класс 1. Легочная артериальная гипертензия ЛАГ 1.1. Ситаксентан отозван с рынка в декабре 2010 г. Идиопатическая ЛАГ ИЛАГ 1.2. б - системный вазодилататор. Наследственная 1.2.1. Шистосоматозом 1.4.6. Мутация гена рецептора типа 2 к протеину костного морфогенеза 1.2.2.Вызванная воздействием лекарственных препаратов или токсинов 1.4. Мутация гена активинподобной киназы-1, эндоглина с наследственной геморрагической телеангиэктазией и без нее 1.2.3.

Неизвестные мутации 1.3. Ассоциированная с 1.4.1. Заболеваниями соединительных тканей ЗСТ 1.4.2. Систолическая дисфункция левого желудочка 2.2. ГЛВ - гипоксическая легочная вазоконстрикция. Инфекцией вирусом иммунодефицита человека 1.4.3. Диастолическая дисфункция левого желудочка 2.3. Портальной гипертензией портолегочная ЛАГ 1.4.4. Поражение клапанов левых отделов сердца Класс 3.У 6,8% больных точный диагноз не был установлен 4. Врожденными пороками сердца ВПС 1.4.5.

Медикаментозное лечениелегочной гипертензия
Copyright 2015 http://beri-legko.ru/
Медикаментозное лечениелегочной гипертензия
Флеболог